命悬一线！10岁男童误吞笔头，PICU紧急救治

邵阳新闻在线讯（通讯员 周洲 彭小铜）近日，邵阳市中心医院儿科医学中心PICU收治一例特殊支气管异物。

10岁男孩小强，2月前写作业时，口咬圆珠笔笔头玩耍，不慎将笔头误吸，出现呛咳，在当地医院经过处理后以为异物已吞入消化道，后一直有咳嗽，时有气喘，在邵阳市中心医院耳鼻喉门诊就诊CT提示右主支气管异物并感染，阻塞性肺气肿。

入院后纤支镜检查发现右中间支气管笔头嵌顿伴肉芽增生包裹，考虑异物吸入时间长达2个多月，肉芽包裹异物，若强行取出可能出现肉芽撕裂大出血窒息风险，其次还可能致异物钳前端断裂，情况十分棘手。

儿科医学中心韩海英主任、PICU彭小铜主任立即组织多学科会诊，最终决定先行抗炎治疗后再次纤支镜取异物；必要时手术室全麻下将异物取出。

经过术前缜密讨论及模拟，彭小铜主任及周洲副主任医师在纤支镜引导下用异物钳精准穿过圆珠笔笔头，打开异物钳固定异物通过巧妙配合缓慢拉出异物顺利通过声门取出异物。

笔头取出后，医护人员深呼一口气，患儿家属悬着的心终于放了下来，目前，该患儿已顺利康复出院。

据彭小铜主任介绍，气道异物是儿童常见危急症之一，可引起窒息危及生命。

邵阳市儿童支气管异物时有发生，自邵阳市中心医院儿科开展纤支镜取异物手术以来，儿科纤支镜团队每年取出各类异物数十例，有瓜子、花生、夏威夷果、硬塑料片、纽扣、骨头、牙齿等等。

彭主任提醒广大市民，一定要告知孩子不能将文具小零件或其他异物含入口中，5岁以下孩子不要吃瓜子，花生，核桃等坚果类食物，进食时不要大笑，奔跑，说话，以免异物进入气管造成呼吸困难危及生命，如发生异物卡喉等危急情况应立即行海姆立克法急救，并及时送医。