邵阳县长阳铺镇中心卫生院打造“清廉医保”

邵阳新闻在线 通讯员 康煌 罗琳

5月29日，在邵阳县长阳铺镇中心卫生院门诊大厅、住院部、走廊、电梯墙面悬挂创“清廉医院”宣传栏，普及廉政知识，传递廉元素，用“眼廉”促“心廉”，使全院干部职工潜移默化接受清廉文化洗礼，营造风清气正、学廉敬廉的浓厚氛围。

近三年来，长阳铺镇中心卫生院采取营造氛围、健全制度、严格把关、创新举措等方式，规范诊疗及收费行为，保障医保基金安全。该院在门诊、医生办公室、住院部等场所，张挂清廉医保宣传栏；编发医保病人住院须知，让参保病人一目了然，配置电子显示屏，将收费项目、收费标准、药品价格公布于众，公示医保监督电话，接受群众的监督，营造清廉医保建设的宣传氛围；组织医务人员开展警示教育，提高医务人员拒腐防腐的意识。

该院按照“门诊就诊→入院登记→住院治疗→病人出院→医保结算→审核意见→认真整改”等环节，全程规范监督；制定住院病人“费用一日清单制”“医保账目公开制”等制度，让患者及时了解自己的住院治疗费用、医保政策，让患者亲自监督医生、医院的作风。同时，该院严把患者身份证认定、住院患者指征、医生用药“三关”，即，对照看病患者身份证、银行“一卡通”认定，凡没有缴纳城乡医保基金的患者，一律不予享受医保优惠政策；按照患者住院医保标准，对想住院的患者进行指征，不符合住院的患者，一律不给予办理住院手续；每年，医院劝回300余名病轻想住院的患者，接受门诊治疗。严把医生用药关，院长和业务业院长每天对医生开的处方进行审核评比，对医生超额开出基药外的用药，一律重新开处方，让每个患者住院人均控制1500元左右。该院严禁套餐式检查，严禁小病大治，严禁出现挂床、冒名顶替和过度医疗等不良现象；规范贫困户、五保户住院管理，不以减免自负费用、免费就餐等方式诱导病人住院，套取医保资金。

除此之外，该院对乡村医师使用一体化信息平台进行管理，把关药品采购、入库、报销关，集中在采购平台上申报需采购的基药，控制村卫生室乱采购，大采购现象，确保每一份医保资金用到老百姓身上。

三年来，该院农保门诊补偿265．5万元，城镇职工医保统筹4万元，住院总费用808．9万元，医保补偿584元，无超标使用医保费用；实现了干部“零违法、零违纪”良好现象，打造清廉医保。