邵阳市中心医院乳甲外科:腔镜微创手术助力“蝴蝶”依旧美丽

【时间:2021-12-04 21:14】【来源:邵阳新闻在线【字体:

甲状腺是人体最大的内分泌腺体,位于颈部的甲状软骨下方,状似蝴蝶,分左右两叶,中间有峡部相连接。主要功能是合成和分泌甲状腺激素。甲状腺癌是目前发病率增长最快的实体肿瘤之一,在中国城市地区女性甲状腺癌发病率位居女性恶性肿瘤第4位,且以每年20%的速度持续增长,现已成为大城市女性中风险最高的癌症之一,甲状腺癌已成为医学界和社会广泛关注的热点话题。

甲状腺癌分为:乳头状癌、滤泡癌、髓样癌及未分化癌,其中乳头状癌最为常见,约占全部甲状腺癌的85-90%。甲状腺乳头状癌为分化型甲状腺癌,预后较好,因此被很多人称为“懒癌”“幸福癌”,但是预后好的前提是“早期发现,早期诊断,早期治疗”。甲状腺乳头状癌最主要的治疗方式就是外科手术,甲状腺癌根治术或扩大根治术(颈侧区淋巴结转移),术后辅以TSH抑制治疗,必要时碘-131辅助治疗,患者可以获得长期生存。

难言之隐

甲状腺癌发病隐匿早期常无明显自觉症状,病人多以甲状腺结节为首发症状。乳头状癌属于恶性肿瘤,需要及时进行手术治疗。传统开放手术要在颈部正中做约6cm弧形切口,尽管常规的开放式手术治疗能够达到完整的手术切除,但术后颈部裸露区域将遗留永久瘢痕。很多女性患者,因惧怕手术瘢痕对恋爱结婚、就业升迁、社会交际造成影响,从而延误诊治。

豁然开朗

近些年随着微创腔镜技术的发展,腔镜甲状腺手术已经非常成熟,并具有创伤性小、并发症少及术后恢复快、告别颈部“自杀式瘢痕”等优点,腔镜甲状腺癌根治术既切除甲状腺病灶清扫了淋巴结、颈部无瘢痕又兼顾了美容,可为广大爱美患者消除了后顾之忧。

目前外科手术趋于微创化,甲状腺外科开展颈部以外入路的全腔镜手术,使甲状腺手术达到“功能化”和“美容化”相结合。通过腔镜手术,可以在远离颈部且衣服可遮盖住的皮肤或口腔内做小切口,然后在患者皮肤下“打隧道”,在颈部创造出适合的操作空间,按照开放手术的治疗原则和操作规范,利用腔镜器械在狭小的空间完成瘤体的切除及颈部淋巴结的清扫,用标本袋完整取出标本,严格遵循无瘤原则,防止肿瘤异位种植。

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甲状腺癌腔镜手术优势

1. 手术部位较为隐蔽,手术瘢痕较小,疼痛程度较低,基本不会对患者的美观造成影响,更容易为广大甲状腺癌患者所接受。

2. 甲状腺癌腔镜手术借助腔镜的显示器能够观察到更大的手术视野,甲状腺解剖结构更加清晰,操作更加准确可靠,可以最大程度防止对甲状旁腺、气管及大血管等造成误切,有效防止神经损伤等情况的发生。

3. 甲状腺癌腔镜手术术后并发症较少。传统手术容易引发一系列并发症,比如喉返神经损伤、脂肪液化、切口感染及切口渗血等,同时传统手术容易对患者造成较大的创伤,延长患者的康复时间。

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腔镜甲状腺手术在遵守诊疗原则,确保疗效及功能保护的同时,使患者得到安全、精准、个体化治疗,更达到了美容效果,增强患者治疗疾病的信心,减少手术风险及并发症,提高患者术后生活质量,真正做到病去无痕。

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邵阳市中心医院乳甲外科作为邵阳市乳腺甲状腺疾病诊疗中心,在科主任戴斌教授的带领下近年来经过不断地探索,目前该项技术已日趋成熟,甲状腺疾病腔镜微创比例逐年增高,而且可以应用多种入路方式(如胸乳、腋窝等),为甲状腺疾病的规范化、精准化治疗提供新的选择,可满足广大患者朋友的个性化需求。

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责任编辑:黄秀丽

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