邵阳日报·邵阳新闻在线通讯员 曾海燕邹娜

“医生，我胸口的大石头一下就搬走了，呼吸顺畅多了！”李大爷术后说的第一句话，让在场医护人员松了一口气。11月25日，新宁县人民医院急诊科开展急诊超声引导下心包穿刺引流术，成功救治一名74岁心力衰竭、呼吸衰竭危重症患者。

目前患者病情稳定，恢复良好，已从抢救室转入普通病房。急诊心包穿刺引流术的成功开展，标志着该院急诊急救体系建设和多学科协作（MDT）成效显著，急诊急救水平更上新台阶。

11月24日19时33分，李大爷因胸闷气促4天，行走10余步即感呼吸困难明显加重，外院治疗无好转，携氧气袋送至县人民医院急诊科。就诊时李大爷面色苍白、口唇发绀，血氧67%，呼吸极度困难，情况十分危急。

患者心力衰竭、心功能IV级，急查血气提示Ⅰ型呼吸衰竭，既往有先天性心脏病及多系统疾病，立即予无创呼吸机辅助呼吸，并扩血管、利尿、护心、化痰平喘等紧急对症救治，症状略有缓解。

次日清晨，李大爷气促及血氧情况未见明显改善，科主任罗小荣考虑患者有心包积液，立即行急诊心脏超声检查，显示心包腔内大量积液。紧急联系心血管内科、呼吸与危重症医学科、肿瘤科、消化内科、超声医学科多学科会诊。专家团队一致认定必须立即行“心包穿刺引流术”，为心脏“解压”。

经迅速术前准备，肿瘤科主任郭海斌、急诊科副主任医师李彬在超声实时引导下行心包穿刺，精准置入引流管，顺利引流出300ml淡黄色液体后，李大爷气促症状明显好转，血氧稳步上升，心率逐渐平稳，濒危警报解除。

李大爷儿子激动万分：“我吓坏了，以为我爸很难度过这次劫难，没想到现在人民医院的医生技术这么好，真是太感谢您们了！”

急诊科心包穿刺引流术的成功，是一个崭新的起点。该院将持续秉持“人民至上，生命至上”原则，不断强化学科建设，拓展新技术，提升服务水平，筑牢急诊急救的生命防线。