烫伤是发生率最高的儿童烧伤,多数烫伤发生于<6岁的儿童,烫伤是儿童受伤的常见原因,儿童年龄比较小,安全意识比较薄弱,一旦发生烧烫伤意外,烧烫伤受损部位所造成的缺陷可能是终生的,不仅威胁患儿的生命安全,还会给患儿带来极大的痛苦,所以作为家长,我们该如何有效预防和处理儿童烧伤呢?
温馨提示:若是伤口处面积较大、水疱较多、疼痛剧烈等甚至更严重如发黑发焦之类的表现,请立即送医救治。
常见误区警示
①禁用牙膏/酱油涂抹:可能引发感染
②不挑破水疱:保护天然生物敷料
③不冰敷:避免二次冻伤
④伤口处需要及时脱去衣物,同时避免暴力撕脱,避免机械性损伤
①每日观察:红肿加剧/渗液增多需立即复诊
②换药技巧:使用医用生理盐水清洁,顺毛发方向揭除敷料
③瘢痕管理:愈合后,在专业医师指导下尽早开始使用硅酮类药物应用、压力治疗、光电治疗等
功能锻炼支持方案
(均需在专业医师指导下进行)
遵循“早介入、分阶段、个性化”的原则,以恢复关节活动度、预防瘢痕挛缩为目标
②早期锻炼(创面愈合后1-3周):使用矫形器维持功能位被动活动,轻柔活动患儿关节(如手指屈伸、肘膝旋转)
③中期锻炼(愈合后1-3个月):通过主动运动(如鼓励儿童自主抓玩具等生活动作、抗阻训练(如用儿童握力器等行渐进式力量训练)、涂抹润肤霜后指腹环形按压瘢痕等进行。
④恢复期锻炼(愈后3个月后):通过如拍气球、游泳、骑平衡车等全身协调性运动进行 。
心理重建计划
①游戏治疗:通过玩偶模拟医疗过程缓解恐惧
②绘画疗愈:用色彩表达情绪,建立康复信心
③同伴支持:定期组织康复儿童交流活动
家庭环境改造
①热水器温度设定≤45℃,沐浴时先放冷水
②厨房设置安全围栏,热饮远离桌边10厘米以上
③插座安装保护盖,电线收纳至儿童不可及处
日常看护要点
①康复期间避免日晒(紫外线加重色素沉着)
②瘢痕增生期在专业医师指导下坚持加压治疗
③每3个月定期复查生长发育指标
每个烧伤儿童都是折翼的天使,科学的防护与细致的照护能助他们重获新生。让我们携手为孩子打造安全的成长环境,用专业与爱心铺就康复之路!
参考文献
[1]胡平玲.1762 例住院儿童意外损伤类型的分析[J].中国卫生统计,2015,32(1) : 134 -136.
[2]Peden M,Oyegbite K,Ozanne-Smith J, et al. World report on child injury prevention[R]. Geneva: World Health Organization, 2008:79-100.
[3]崔倩.儿童烧伤急救措施[J].青春期健康,2024,22(19):29.
[4]中华医学会烧伤外科学分会. 儿童深Ⅱ度烧伤创面处理专家共识(2023版)[J]. 中华烧伤与创面修复杂志, 2023,39(10):901-910.DOI: 10.3760/cma.j.cn501225-20230730-00026.
[5]林菁菊.护患共同参与模式的功能锻炼对行手部烧伤瘢痕整形术患者的干预效果[J].中西医结合护理(中英文),2021,v.7(09):5-8.