邵阳日报·邵阳新闻在线通讯员 李发祥 胡波 胡情保

创伤小、时间短、恢复快、疗效确切……

这些词竟然可以用来描述恶性肿瘤的治疗吗？

目前邵阳市中心医院肿瘤内科介入团队

已能成熟开展恶性肿瘤消融术治疗

今天，我们就来认识一下恶性肿瘤的微波消融术

治疗案例

2025年1月，66岁的易阿姨因“1月前无明显诱因出现发热”入住该院肿瘤内科，完善肺部CT及病理活检后提示：1.右肺门结核；2.右肺上叶后段考虑贴壁性生长的腺癌，灶性有浸润。

肿瘤内科立即联合心胸外科、影像科、感染科、病理科等相关科室进行了多学科会诊，考虑到患者肺部肿瘤贴壁生长，无法进行根治性外科手术切除，建议抗结核治疗后再抗肿瘤治疗。

遗憾的是，2月复查肺部CT提示右肺上叶肿瘤增大，患者内心非常焦虑。肿瘤内科团队再次对其病情进行综合评估并深度讨论。考虑到右上肺肿瘤大小约2.0ｃｍ×1.5cm，符合微波消融手术指征，肿瘤内科介入团队李发祥副主任医师与患者及其家属详细沟通并征得同意后，决定在局麻CT引导下对易阿姨的肺部肿瘤实施微波消融术治疗。

经过充分的术前准备，在相关科室配合下，肿瘤内科肿瘤介入团队在CT引导下对患者实施了微波消融手术的全程操作。整个手术不到1小时就顺利完成。术后复查CT提示肺部肿瘤成功原位灭活，治疗效果显著，并且避免了损伤胸膜，身上只有一个针眼大小的伤口，术后2天顺利出院。

易阿姨赞不绝口地表示：“没想到这个技术这么神奇！术后恢复得很快，手术和术后几乎感觉不到疼痛！”

科普：微波消融术

传统的恶性肿瘤治疗包括全身治疗，如化学治疗、靶向治疗、免疫治疗等多种手段以及局部治疗，如手术切除、介入治疗和放射治疗等。消融治疗属于肿瘤局部治疗方法的一种，如微波消融、射频消融、冷冻消融等，由于创伤小、恢复快以及保留器官功能等特点，在现代肿瘤局部治疗中的应用越来越广泛，为不能耐受手术的患者提供了新的治疗选择。其中，微波消融技术因为产生热量更快，较少受血液流动带走热量的影响，消融范围更广，适合较大肿瘤的治疗。

微波消融术与钢针

以往大家都认为肿瘤需手术切除才能最彻底。其实，微波消融就能仅凭“一根钢针”开启一场精准的“生命保卫战”，同样能实现肿瘤彻底坏死，而且，坏死的肿瘤留在体内还能“变废为宝”。灭活的肿瘤作为肿瘤的抗原存在体内会产生对抗肿瘤的抗体，降低肿瘤的远期复发率。如今，微波消融这种热消融技术已成为创伤小、疗效好、费用低的治疗肿瘤新方法。

治疗原理

钢针，其实是一种微波消融针，在超声或者CT下将一根或多根特制的微波消融针经过皮肤穿刺到肿瘤，发射频率大于等于900赫兹的电磁波，造成肿瘤组织达到60℃-100℃高温，导致癌细胞蛋白质变性凝固，使其产生不可逆的坏死，从而达到“烧死”癌细胞的治疗目的。整个过程通常只需要几分钟到几十分钟不等。临床疗效来看，微波消融对肝、肺、肾、肾上腺、脾脏、乳腺等多器官的实体肿瘤疗效确切。

微波消融术的优势

1、创伤小、恢复快：以“针”代“刀”，创口针眼大小，术后恢复快，不用拆线，体表不留疤，对身体影响较小。

2、局麻、副作用小：治疗过程多为局部麻醉，患者不需要全身麻醉，痛苦较小、并发症和副作用小；

3、治疗时间短、费用低：相对于传统手术，微波消融术的治疗成本较低，且治疗时间短，从而减轻了患者的经济负担。

4.可重复性：以“针”代“刀”微波消融手术是一种可重复使用的治疗方式，对于多发性肿瘤或复发的患者可以进行多次治疗。

适用人群

1.不适合手术者：由于年龄偏大、心肺功能差或存在基础疾病，有些患者无法承受传统外科手术的创伤，微波消融术则为他们提供了一个既安全又有效的替代性治疗方案。

2.不愿手术切除者：有的患者因个人原因不愿接受传统手术治疗，微波消融术凭借其微创特性和快速康复的优势，成为了这部分患者的理想之选。

3.多发或转移性癌灶患者：当癌细胞发生多处转移或局部复发，使得手术切除变得复杂甚至不可行时，微波消融术能够精准介入，逐一消融多个病灶，有效控制病情发展。

4.姑息性治疗：对于处于肺癌晚期的患者，尤其是遭受骨转移癌痛折磨的患者，微波消融术不仅能缓解疼痛，还能显著提升生活质量，延长生存期，成为姑息治疗的重要手段。

5.各种原因导致的重度胸膜粘连或胸膜腔闭锁。

6.单肺（各种原因导致一侧肺缺如）。

该院肿瘤内科介入团队的肿瘤微波消融技术成熟，不仅体现了该院在肿瘤治疗领域的技术实力和创新能力达到了“针”微创、真功夫的水平，也为该院在肿瘤治疗领域增添了“利器”，更为广大患者提供了更加精准、高效、微创的治疗选择。我们相信，在这项先进技术的帮助下，越来越多的患者将有望重获健康与幸福。