每当遇到被食物卡住咽喉的情况，大多数人的第一反应就是猛咳几下，如果没有缓解，便用手指伸入咽喉中去取。其实，这样的方法不仅没有效果，还可能导致异物更加深入呼吸道。尤其是对老人或儿童来说，因异物卡喉出现呼吸困难、呛咳甚至呼吸骤停等紧急情况时，更加不能进行拍背等处理。

市中心医院急诊科主任唐会林介绍，遇到气管异物引起的呛咳时，可以采用海姆立克急救法进行急救。这是美国医生海姆立克先生发明的，1974年他首先应用该法成功抢救了一名因食物堵塞呼吸道而发生窒息的患者，从此该法在全世界被广泛应用，拯救了无数患者，因此又被称为“生命的拥抱”。

唐会林介绍，海姆立克急救法可以根据受害者的不同情况进行不同处理。当受害者站着或坐着时，急救者可以站在受害者身后，从背后抱住其腹部，双臂围环其腰腹部，一手握拳，拳心向内按压于受害人的肚脐和肋骨之间的部位；另一手张开成掌捂按在拳头之上，双手急速用力向里向上挤压，反复实施，直至阻塞物吐出为止。当受害者躺倒在地，由于缺氧而不省人事时，急救者可以托住受害者背部使之仰卧，两脚左右分开，跪于受害者臀部两侧，一手以掌根按压肚脐与肋骨之间的部位，另一手掌覆盖其手掌之上，用力迅速挤压，反复至咽喉异物疏出。如果受害者是溺水后被噎，急救者可以托扶其背使之脸朝一侧卧躺，自己的两脚分开跪在受害者臀部两侧，双手成掌叠置于受害者膈部，在肋骨下面向里向上推按，可以挤出肺里的进水，为受害者的心肺复苏创造良好条件。

儿童因气管异物引起的呛咳抢救和成人的略有不同。如果发生呛咳的是3岁以下、1岁以上的孩子，应该马上把孩子抱起来，一只手捏住孩子颧骨两侧，手臂贴着孩子的前胸，另一只手托住孩子后颈部，让其脸朝下，趴在救护人膝盖上。在孩子背上拍1至5次，并观察孩子是否将异物吐出。如果发生呛咳的是1岁以下的婴儿，那么急救者应该坐在地上，将婴儿仰卧于大腿上或坚固的表面上，或者让婴儿坐在大腿上，面朝救护者，用双手的食指和中指做“挤压器”，迅速轻柔地向里向上挤压。

掌握海姆立克急救法，不仅能在他人需要时提供帮助，在自己遭遇气管异物引起的呛咳、孤立无援时，同样能起到急救的作用。当危险情况发生但身边无人时，可以用自己的拳头和另一只手掌向腹部猛烈施压，或靠在一固定的水平物体上（如桌子边缘、椅背、扶手栏杆等），以物体边缘压迫上腹部，快速向上冲击，使阻塞物排出。

唐会林提醒，海姆立克急救法虽卓有成效，但只能应用于气管异物引起的呛咳，其他原因引起的呛咳则不适用，且这种急救也可产生合并症，如：肋骨骨折、腹部或胸腔内脏的破裂或撕裂，因此一般只在受害者呼吸微弱、咳嗽乏力或呼吸道完全梗阻时采用，且要注意力度。在抢救成功后，还应及时将患者送至正规医院的专业科室进行检查。

（彭颖异）