11月15日，一名男子拿着一面锦旗来到了邵东县中医医院产科医生办公室，感谢医护人员救了他妻儿的命。

县中医医院妇产科主任唐爱君（左二）、产科主任杨艳（右一）和产科护士长陈娟（左一）接受来自产妇家属赠与的锦旗。

11月10日，产妇李某英因持续性腹痛来到邵东县中医医院产科就诊，因下腹痛21+小时入院产检，怀孕33周，行B超提示“胎盘内部均质混合回声声像”，凭着多年的产科经验唐栓霞医生高度怀疑是一例胎盘早剥的患者，这样的病例往往病情发展十分凶险，孕妇本身和腹中胎儿的生命都将面临巨大威胁，时间分秒必争，生命安全重于一切，唐医生当机立断，迅速启动孕产妇绿色通道，并请杨艳主任来院急诊手术，与此同时唐医生与护士长陈娟相互配合。家属们也纷纷赶来，为保证产妇以及胎儿的安全，征得家属同意后，在来不及办理住院手续的情况下为患者立即行剖宫产术。医护人员一边奔跑着推车送产妇入手术室，一边电话通知手术室、麻醉科做好术前准备。

经产科、麻醉科、手术室共同努力，几分钟就顺利取出一名活女婴，体重2400g，与此同时，新生儿科医生李喜军也早已守候在辐射抢救台旁，做好各项准备工作。从接诊病人到手术室胎儿娩出，整个抢救过程仅用了几分钟，医师们的神经并没有放松下来，发现此刻胎盘剥离面已达到1/3，胎盘母体面有凝血块约800g，迅速检查子宫表面，尚未出现明显子宫卒中表现。这时，杨艳主任才嘘了一口气，“现在险情终于过去，产妇的子宫暂时保住了。”因新生儿为早产儿，转新生儿科治疗，目前病情较稳定。

科普

什么是胎盘早剥？它究竟有多危险？

胎盘早剥凶险异常，抢救靠时间！

邵东县中医医院产科主任杨艳介绍：“妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘于胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，称为胎盘早剥。”

“这种病起病急、进展快，若不及时处理可危及母儿生命。其围产儿死亡率高达11.9%，比非胎盘早剥高25倍。”杨主任术后再次给我们强调：“一旦确诊，需分秒必争，尽快娩出胎儿。严重者会导致‘一尸两命’的悲惨结局。”

“造成胎盘早剥的原因有多种，孕妇患严重的妊娠高血压、慢性高血压等会导致胎盘早剥的发生率增加。胎盘早剥可造成产妇DIC、产后出血、急性肾衰竭、羊水栓塞以及婴儿急性缺氧、窒息、脑性麻痹、神经发育缺陷等多种严重的并发症，可导致母婴死亡。”

杨主任说：“此病例发生胎盘早剥，临床表现极为不典型，患者生命体征平稳，无阴道出血及其他不适，腹部查体无明显异常，子宫轮廓清楚，无疼痛拒按，宫缩规律有间歇期，胎心正常，不典型的病例靠医生丰富的临床经验来进行判断。”

为此，杨主任也提醒孕妇妈妈们，要加强产前检查，积极预防和治疗妊娠期高血压疾病等原发病，对合并高血压、慢性肾炎等高危妊娠应加强管理。此外，妊娠晚期应避免仰卧位及腹部磕碰、外伤等情况。

县中医医院妇产科主任唐爱君（右一）和产科主任杨艳（中）组织科内医生业务学习。