邵阳新闻在线讯(通讯员 朱跃权)近日,从武冈市人民医院传来好消息,该院呼吸内科首次成功穿刺肺部微小结节。
患者段爷爷,男性,今年70岁,因“活动后气促伴咳嗽、咳痰10余年,气促加重3天”入住该院神经内科。入院后查肺部CT示左上肺一个约为1.207×0.834㎝微小结节,性质不明,为了尽快查明此肺部微小结节的性质,该院呼吸内科主任唐忆贫和副主任杨长友以及段世焕医师认真查阅肺部CT后一致认为只有通过CT引导下经皮肺穿刺活检术或者开胸取肺组织病理检查才能明确诊断,但考虑到患者年事已高,且肺功能欠佳,难以耐受手术所带来的创伤,所以决定采用CT引导下经皮肺穿刺活检术。
由于穿刺活检是在一定的动态规律下完成的,不像做骨穿刺一样把骨头固定在扫描床上就可以非常精准地完成。我们经常打一个比喻:穿刺活检就像射击打靶一样,但肺不是固定的靶而是移动的靶。奥运会移动靶射击项目的冠军经常易主,就是因为打移动靶的变数非常大,经皮肺穿刺活检的难度就在这里,而此肺部结节最小直径只有0.834㎝大小,难度可想而知。为了能够尽快明确诊断,经过周密的术前准备,10月22日晚上18:30左右在CT室刘建武主治医师及呼吸内科肖海英医师的共同协助下,由呼吸内科段世焕医师操作并完成了该院首例肺部微小结节的穿刺,穿刺非常成功,取材满意,术中无特殊不适。此次经皮肺穿刺的成功,为该院经皮肺穿刺活检技术的提高积累了定贵的经验。