邵阳新闻在线讯(通讯员 朱跃权 陈晓勇)近日,武冈市人民医院普外一科为一“胃平滑肌脂肪血管瘤”患者行“腹腔镜下胃大部分切除术”获得成功,患者恢复良好,痊愈出院,目前随访无任何不适。
患者唐女士,44岁,因反复上腹部饱胀不适伴黑便1月余入院。患者于1月余前无明显诱因下出现上腹部饱胀不适,能自行缓解,无明显疼痛,不伴畏寒发热,伴恶心、呕吐,非喷射性,呕吐物为胃内容物,无咖啡色液,伴黑便,量不多,此后上述症状反复发作,曾间断服用“胃药”,具体不详,时好时坏,在当地医院多次予以静脉输液治疗,(具体用药不详)症状无缓解;后在广西某医院进行胃镜检查发现:胃体及胃窦交界处后壁见一宽基肿物大小约3x2cm,靠胃体大弯侧表面呈溃疡,遂予活检后考虑“溃疡病,片内未见肿瘤依据”。病人入院后,该院普外一科即完善相关检查并请湘雅医院胃肠外科教授会诊,大家一致认为患者胃肿瘤体积不大,且与组织器官无明显粘连侵犯及转移,适合采用腹腔镜大部分切除术以减少病人痛苦,减短康复时间。
6月4日,该院普外一科刘小仕主任主刀手术,术中见患者胃体窦交界处后壁一宽基肿块,突入胃腔,约3x2cm大小,包膜完整,边界清楚,质中等,表面少许溃烂,周围组织及浆膜无侵犯,周围淋巴结未见明显肿大,探查小肠、大肠、肝、脾、胰腺等其余脏器未见异常。手术顺利,历时90分钟,术中出血约50m1。患者安返病房,术后2天即可进食流质,一周后痊愈出院(而传统的同类开腹手术康复时间至少半个月以上)。术后病检示“胃平滑肌脂肪血管瘤”。
腹腔镜胃大部分切除术与传统开腹手术相比较,具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,此手术在该院乃首次开展,系普外科完成腹腔镜胆囊、阑尾、胆总管、结肠、直肠、左肝外叶切除后的又一技术新高。