邵阳新闻在线讯（通讯员 黄蓉）在门诊上班常常有病人来问，这药什么时间吃好？饭前、饭后还是睡前？下面我来介绍一些常见药物的最佳服用时间。

　　清晨

　　1.糖皮质激素类药物，例如：泼尼松、地塞米松等。因为糖皮质激素分泌昼夜节律化，早晨7到8时达到高峰，此时使用可减少对体内肾上腺皮质的抑制作用，提高疗效并减少副作用。

　　2.利尿剂，例如：呋噻米、螺内酯等。利尿剂类药物适合清晨服用，主要为避免夜间排尿过多，影响休息。

　　3.驱虫药。清晨空腹时服用，可减少人体对药物吸收，增加药物与虫体接触。

　　4.泻药，例如：硫酸镁盐类。泻药在空腹时作用迅速，也可避免夜间服用影响休息。

　　5.抗抑郁药，例如：氟西汀。主要在于抑郁症患者症状通常表现为焦虑、忧郁、猜疑，且晨重晚轻。

　　6.抗高血压药，例如：氨氯地平、依那普利、氯沙坦。高血压患者一般早晨起来后血压较高，此时服药能有效控制高血压。

　　餐前

　　一部分药物必须饭前空腹时服用，以利于减少或延缓食物对药物吸收和药理作用的影响，提高药物的安全稳定性，发挥药物的最佳功效。

　　1.胃黏膜保护药，例如：复方铝酸铋片，空腹服用有助于药物附着于胃壁，形成保护屏障。

　　2.促胃动力药，例如：甲氧氯普胺片、多潘立酮片，能促进胃蠕动和食物向下排空，帮助消化。

　　3.降糖药，例如：甲苯磺丁脲、氯磺丙脲、格列齐特、格列吡嗪等格列类。这类药餐前服用，血浆达峰浓度时间比餐中服用提早。但是值得注意的是，像二甲双胍、阿卡波糖、格列美脲等降糖药要餐中吃，这样可以减少对胃肠道刺激。

　　餐中

　　1.抗真菌药物，例如：灰黄霉素与脂肪餐，促胆汁分泌，促微粒溶解而增效。

　　2.助消化酶类，避免被胃酸破坏。

　　3.非甾体抗炎药，例如：舒林酸，与食物同服使镇痛作用持久。

　　4.抗结核药，例如：乙胺丁醇、对氨基水杨酸钠，减少对消化系统的刺激。

　　餐后

　　大多数药物，如饮食对药物吸收影响不大，饭前饭后均可以服用，但那些对于胃肠道有刺激性的药物，要在饭后服用。

　　1.维生素b1、维生素b2，食物延缓胃排空，使其在小肠充分吸收。

　　2.组胺H2受体阻断剂，食物延缓胃排空，抗酸和缓冲时间加长。但是在服用西咪替丁时，应在餐后服用。

　　3.抗酸药，在饭后胃酸分泌量最大时服用，可使溃疡面少受刺激，有利修复。且抗酸作用与胃内充盈度有关，当胃内容物快排空或完全排空后，抗酸药才能充分发挥抗酸作用。

　　睡前

　　1.催眠药，例如：艾司唑仑、安定。

　　2.平喘药，例如：沙丁胺醇、二羟丙茶碱，因哮喘多在晚上发作。

　　3.调节血脂药，例如：阿托伐他汀类，肝脏合成胆固醇峰期多在夜间。

　　4.抗过敏药，例如：扑尔敏，服后嗜睡困乏。

　　总之，药物的服用时间应与人体的生物节律相吻合，才能使药物的治疗作用充分发挥、毒副作用降至最低，使药物对治疗疾病达到事半功倍的效果。