邵阳新闻在线讯（通讯员 孙移新 李玉玲）近日，新邵县人民医院ICU成功救治了一位急性肾衰伴代谢性酸中毒的老年女性患者。该患者患糖尿病、慢性肾衰，近期出现神志模糊，躁动不安，呼吸困难加重，少尿，不能进食等症状而来院治疗。入院后查血气示PH7.15，血肌酐1102umol/L，尿素氮49mmol/L。ICU主任刘锋钢在了解患者病史后，仔细为患者作了体格检查，根据临床症状、既往史等得出“患者少尿、肾功能衰竭是由长期糖尿病所致，近期出现肺部感染、神志模糊，已诱发急性肾衰、代谢性酸中毒”的判断。考虑到由于肾功能衰竭，大量代谢产物在体内堆积，酸中毒进行性加重，随时有心跳停止的可能，经科内讨论后决定立即为该患者行血液滤过治疗。

　　刘主任立即组织一支CRRT治疗小组积极准备，装管路、机器自检、准备置换液等，他亲自为患者成功置入右股静脉置管，护士将管路和导管连接，血液从患者股静脉流出，经过CRRT机滤过干净的血液重回体内。2小时后病人已安静入睡。8小时后CRRT治疗顺利结束，患者酸中毒纠正，呼吸困难好转，复查血肌酐、尿素氮均有明显下降。在接下来的日子里，患者在ICU全体医护人员的精心治疗下，病情好转，现已康复出院。

　　据悉，这是该院首次采用CRRT为病人治疗。过去遇上此类患者只能转上级医院治疗。今年1月份，该院耗资30余万元引进德国百特牌床旁血滤机，并派遣专业人员赴湘雅三医院进修培训，今后将CRRT这项新技术作为常规开展项目。

　　自ICU开科两个月以来，已成功为30余名肾功能衰竭、急性肺水肿、酸中毒、ARDS等患者开展了CRRT治疗。这项新技术的开展，填补了该院危重病人救治史上的一项空白，标志着该院在危重症的救治上再上一个新的台阶。

　　相关链接：CRRT即连续肾脏替代疗法，是一种在几小时、甚至几天的时间里连续不断地、根据液体溶质过滤的原理、并结合透析作用或液体置换，来调节及维持患者血液中的水分、电解质、酸碱等的平衡，清除部分对身体有害成分的替代部分肾脏功能的体外血液净化的治疗方法。CRRT是上世纪70年代末期在血液透析基础上发展起来的一种新兴的血液净化技术，是当今急危重症患者的主要治疗措施之一，与呼吸支持、循环支持及营养支持一起并称为ICU四大支持技术。

　　与传统的间断血液净化治疗相比，CRRT具有以下特点：1.血流动力学耐受性好，几乎不改变血浆渗透压。2.很好地控制氮质血症和酸碱、电解质平衡。3.持续稳定清除过多体液。4.满足深静脉营养和静脉给药需要，通过连续性超滤可调节体液平衡。它的应用范围不仅局限于肾脏疾病，还能用于多器官障碍综合症、全身炎症反应综合症、急性重症胰腺炎、急性呼吸窘迫综合症（ARDS）、挤压综合症、肝性脑病、顽固性心力衰竭、中毒等危重症，特别适合于ICU危重病人的抢救，在临床上具有很高的应用价值。