邵阳日报·邵阳新闻在线讯（通讯员 刘文志）近日，今年70岁的申大爷（化名）一周前出现食欲下降、腹胀等症状，以为是小毛病，吃吃药就好了，结果连吃几天后发现没啥效果，便急忙在家人的陪同下来到了邵东市中医医院脾胃肾病科门诊就诊，医师建议完善肠镜检查，经肠镜检查后发现申大爷升结肠有一枚直径6mm的无蒂息肉。

听到自己肠子里长了个息肉，申大爷瞬间担心：“那岂不是要开刀才能切除？我以后的生活质量不是将大大降低了？”但在邵东市中医医院医师刘文志告知他不开刀也能切除后，他悬着的心终于放下了一些。

在完善一系列术前检查后，刘文志医师为申大爷实施内镜下息肉切除术，成功将申大爷肠壁上的肿物完整切除下来，术后使用钛夹封闭创面。整个手术过程顺利，无不适情况。术后第二天和第二周的电话随访，都诉无特殊不适。追踪病检结果提示：（升结肠）管状腺瘤，低级别上皮内瘤变。

邵东市中医医院脾胃肾病科李爱军主任提醒，不同种类的肿瘤性息肉有不同的癌变概率：

1.管状腺瘤的癌变率1%～5%；

2.绒毛状腺瘤的癌变率高达30%～70%；

3.管状-绒毛状腺瘤癌变率为23%；

4.锯齿状腺瘤癌变率约为10%。

多数肠息肉患者没有任何临床症状，一旦出现便血、黏液便、腹痛、大便次数增多、便秘甚至肠梗阻等症状，需立即到医院请医生评估是否做肠镜检查，一旦发现肿瘤性息肉，应尽早在肠镜下切除以绝后患，这是预防胃肠癌最直接且最有效的手段。

内镜下息肉切除术的优势

1. 微创性：无需开腹手术，创伤小，恢复快。

2. 安全性高：手术过程中医生可以直视息肉，操作精准，大大降低了手术风险。

3. 高效性：手术时间短，患者术后痛苦小，可在较短时间内恢复正常生活。

4. 诊断与治疗同步：切除的息肉组织可进行病理检查，明确息肉性质，指导后续治疗。 

适用人群及手术方法

内镜下胃肠道息肉切除术适用于大多数胃肠道息肉患者，特别是以下情况：

1.息肉直径小于2cm的单发或多发性息肉；

2.息肉位置适中，易于内镜操作者；

3.无严重心肺功能不全及其他手术禁忌症者。 

手术方法根据息肉大小、位置及形态而定，邵东市中医医院可采用活检钳钳除、圈套器电凝切除、APC凝除、内镜黏膜切除术（EMR）等。

术前准备

1.如有长期服用抗凝药物、抗血小板药物，需告知医生并在术前停药5-7天。

2.除（抗凝药物、抗血小板药物、降血糖）以外，需按医嘱继续服用药物，控制病情。

3.术前禁食12小时，禁饮4小时（服药时可饮用少量水）。

术后护理

1.禁食与流质饮食：胃息肉术后视手术情况按医嘱予禁食或流质饮食。大肠、直肠较小息肉术后须遵从医嘱，一般术后4小时后可进食流质（牛奶除外），1至2天再过渡到半流质饮食。

2.术后活动：术后当日以卧床或床边活动为主，动作应缓慢。

3.观察症状：注意观察有无持续性腹痛、腹胀、黑便、便血等症状，如有异常，及时就诊。

4.休息与运动：常规术后多卧床休息，1周内避免剧烈运动、劳累、紧张及情绪波动。避免深蹲、仰卧起坐等。

5.切除胃肠息肉后，应遵从医嘱6月—1年后再次复查。