邵阳日报·邵阳新闻在线讯（通讯员 白飞 李洲宁）为满足直肠癌患者的保肛需求、减轻痛苦，邵阳市中心医院胃肠外科正式开设“直肠癌保肛”门诊。邵阳市中心医院胃肠外科主任李胜和湖南省肿瘤医院派驻该院胃肠外科专家白飞每周二、周四上午8时30分至12时轮流坐诊，地点位于该院三住院楼8楼胃肠外科主任办公室。大肠癌多学科联合诊疗团队为患者精准打造个体化的保肛治疗方案。

挂号流程

在我国，直肠癌是最常见的消化道恶性肿瘤之一。其中，低位直肠癌占了多数。患者多因便血、大便不成形、排便次数增多等症状前来就医，但有相当多的患者因肿瘤距肛门近，不得以切除肛门、接受人工造口，成为“造口人”。这无疑给患者的生活带来极大的不便，甚至导致严重的社交心理障碍。所以当患者知道需要切除肛门时，都会面临非常艰难的抉择：“保肛还是要保命”。正因如此，越来越多的直肠癌患者怀着保肛的期望，多地求医，以寻求更好的治疗方法“保住自己的肛门”。

通常来说，直肠肿瘤越靠近肛门，保住肛门的概率就越小。对于肿瘤距离肛门5cm以内的直肠癌患者，保肛手术的难度很大，对医生的手术技能及医疗器械的要求都很高。然而，国内较多直肠癌患者就医时已处肿瘤进展期，如手术强行保住肛门，可能会导致肿瘤切除不彻底，这将意味着很快的复发甚至转移。此外，还有部分行保肛手术的直肠癌患者术后出现肛门失禁，每天排便多达20余次，被迫返院要求行人工造口。这些都是多年来直肠癌保肛的难题。

直肠癌患者的保肛治疗不仅要求彻底根除肿瘤、延长生存，还要尽可能保留肛门的功能。该院胃肠外科的专家团队一直致力于低位直肠癌的保肛工作，不断突破技术瓶颈，能够完成腹腔镜下的多种极限保肛术式，如括约肌间切除（ISR)、经肛全直肠系膜切除（TaTME）、保留盆腔自主神经的直肠癌根治手术等等。此外，团队将为低位直肠癌患者进行多学科会诊（MDT），部分患者在术前接受精准的放化疗或免疫治疗，缩小肿瘤后再进行保肛手术，甚至有患者通过上述治疗后可以免除手术，进行动态复查，即等待观察(W&W)。所有患者在术后均会有专业的护理团队指导盆底功能康复及肛门功能训练。

李胜介绍道：“我们专门开设直肠癌保肛门诊，就是要努力让邵阳地区的低位直肠癌患者能够实现保肛愿望。既要保肛又要保命、还要保功能”。