邵阳日报·邵阳新闻在线讯（通讯员　戴谋勇）“曾护士长，我感觉恢复得很不错，谢谢你们啦！”8月9日上午，洞口县人民医院胃肠外科护士长曾小琴护理查房时，李大爷为科室团队竖起大拇指。

李大爷今年79岁，因“超低位直肠癌”入住该科室，肿瘤位置距离肛门约4.5cm。科主任谢琼主任医师团队接诊后，迅速组织肿瘤科、影像中心、内镜室、病理科等科室进行术前MDT讨论，制定腹腔镜下超低位直肠癌根治术方案。

直肠癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，经MRI扫描及诊断肿瘤下缘距肛缘＜5cm的直肠癌为超低位直肠癌。低位直肠癌早年多采取经腹会阴联合直肠癌切除术，手术创伤大，而且必须将肛管肛门切除，进行乙状结肠永久性造瘘，术后要长期佩戴人工肛门袋，患者术后日常生活极为不便。

低位直肠癌手术治疗难以保留肛门是因为盆腔空间狭小，周围为重要的神经血管，手术切除肿瘤及重建吻合均非常困难，肿瘤位置越低手术难度及风险越大。

为确保手术成功，手术当日，谢琼邀请邵阳市中心医院胃肠外科主任李胜来院指导。李胜与谢琼、戴谋勇组成手术团队，共同为李大爷实施腹腔镜下超低位直肠癌根治术。术中，手术团队遵循膜解剖的理念，完整切除肿瘤及直肠系膜，经术中快速病理切片证实远端切缘阴性后，采用双吻合器技术，成功完成肠道低位吻合。不但保留了肛门，保护好了直肠周围的神经，对李大爷术后排尿、排便功能也进行了保护。术后第一天，李大爷在家属搀扶下就能下床活动。术后第二天，李大爷便能够独自下床活动，进食流质后无不适感。

医师提醒，直肠癌早期无明显症状，肿块破溃形成溃疡或感染时才出现症状，如果出现便意频繁、排便习惯改变、排便不尽感，大便变形、变细、表面带血或黏液、脓血便等症状，需及时就医排除直肠癌。有结直肠腺瘤病史、结直肠癌家族史和炎症性肠病者为直肠癌高危人群，建议自40岁开始每年参加直肠癌筛查。