孩子总是不合群、不讲话，可能是孤独症？

邵阳新闻在线讯（通讯员 蒋琳琳）近日，门诊有一位妈妈牵着孩子来到诊室，我和以往一样边写着病历边问妈妈，“孩子今天是来看什么呀？”妈妈说道：“医生，您不记得我孩子了吗？当年是你给我家孩子诊断自闭症呀，我孩子当时还不会说话，我一直以为是舌头的原因，以为长大就好了，平时喊他名字也无应答，从小不爱和别的小朋友玩，有时将家里的门来回关来关去，喜欢转圈圈，来回拨动小汽车的轮子，当时您建议尽早训练。我很庆幸当时听了您的建议，现在孩子能自己穿衣服、自己吃饭，语言表达方面更是变成了‘小话痨’反而经常逗妈妈开心。”

什么是自闭症？

孤独症谱系障碍 （Autism SpectrumDisorder，ASD），简称孤独症，又称自闭症，是儿童最常见的且较为严重的生长发育障碍之一，患儿主要表现为不同程度的社会交往障碍、语言发育障碍、兴趣狭窄和行为方式刻板，并伴有不同程度的精神心理问题，如注意力缺陷、多动、睡眠障碍、破坏及冲动行为控制障碍、强迫症等，这些缺陷通常在儿童早期发育阶段出现，可影响患儿一生。近年来，孤独症患病率上升趋势明显，已成为世界范围内严重公共卫生问题，严重影响儿童社会功能和生活质量。

在我国，多数人对孤独症没有合理的认识，当家长发现孩子的行为可能存在异常时，儿童的年龄往往都已经较大，错过了最佳干预期。

1、病因

自闭症的具体机制尚不明确，但目前学界普遍认为其有可能与基因、环境因素、母亲孕期服用抗抑郁药、感染与免疫因素有关。

2、临床表现

儿童孤独症多起病于3岁前，其表现为：社交障碍（与人接触时缺乏目光接触，很少或不能主动交往；缺乏与他人的交流或交流技巧，与父母亲之间缺乏安全依恋关系。）、交流障碍（鹦鹉学舌语言，不断重复他人说过的话或听到的广告词等；语言交流障碍，语言发育落后，或在正常语言发育后出现语言倒退，或语言缺乏交流性质。）、行为障碍（在日常生活中拒绝改变习惯和常规；兴趣狭隘，会非常专注于某些物品，或者是对特定物品特别感兴趣；刻板、重复或仪式性行为；其他常见行为包括多动、自我刺激行为、注意力分散等。）

自闭症孩子成长后期会面临很多问题，尤其是步入青春期后的学习、就业、安养职业培训、生活自理、医疗服务、回归社会等受到影响。

3、孤独症的康复训练

虽然孤独症的病因和发病机制仍不清楚，但并不是不治之症，可以依靠康复训练和特殊教育手段进行对症治疗，有些家长认为孩子的问题是语言落后，只要进行语言训练即可，其实语言的发育与运动和认知等其他功能的发育密切相关，训练方法也应综合兼顾。

孤独症儿童的刻板特征使得其习得技能很难泛化，需要在不同场合对其进行训练和教育，使其适应不同的要求，早期训练越早越好，有些孩子在两岁前就得到诊断，正确的方式是一旦出现症状或异常，应该立刻进行干预，千万不要等待观望，以免耽误孩子的最佳干预期。