邵东市中医医院：30周极早早产儿43天“闯关”记

邵阳新闻在线讯（通讯员 刘立新 刘霞 李海凤 张萍）7月31日下午，在邵东市中医医院新生儿科住院的心心 (化名）终于安全地度过了生命之初最艰难的43天，和爸爸妈妈顺利回家了。“贴心呵护胜亲人，医德高尚暖人心”，两面锦旗上的话语真诚地表达了其父母对医务人员的感激。

6月18日凌晨3时，本该在妈妈肚子里保胎的心心仅仅呆了30+6周便迫不及待地提前来到这个世界，年轻的父母甚至都还没有为她准备好出生时穿的衣服。心心出生时体重仅1540g，呼吸微弱，哭声低下，产科医师陈敏和新生儿科医师刘霞以最快速度把宝宝用手术中单包好后抱送到新生儿科暖箱里。

这个自开科以来收治的胎龄最小、体重最轻的“早产儿宝宝”给邵东市新生儿科的医护人员们带来了全新的挑战。按照世界卫生组织的定义，小于37周分娩的宝宝为早产儿，而28-31+6周分娩的被称为“极早早产儿”，胎龄越小，体重越低，脏器发育越不成熟，死亡率就越高。为了克服心心救治中的重重困难，实施高质量的救治，新生儿科科主任刘立新、主管医师刘霞在心心住院期间与邵阳学院第二附属医院新生儿科刘主任多次沟通，为其制定最佳治疗方案，并在实施过程中不断更改，完善；“护士妈妈”们更是专人负责，日夜精心呵护。因为早产，肺发育不成熟，心心的呼吸功能极差，这是治疗的第一大难关，刘立新根据病情为心心采用了CPAP呼吸机辅助呼吸，一直持续了六天后，心心顺利过渡到了能依靠持续吸氧气维持呼吸了。

第二大难关是血管穿刺，心心出生皮肤非常薄、呈胶冻状，血管像头发丝一样细，虽然“护士妈妈”们百般呵护心心的血管，但经过14天的外周置管后，心心的外周静脉血管状态还是不能承受高浓度的静脉营养，新生儿科护士长李海凤将这一情况及时上报给了护理部及院领导，在医院领导及护理部主任羊桂芝的全力支持下，新生儿科护士长李海凤带领科内护理人员首次为心心成功进行PICC置管，开通了救治通道，顺利完成输血，输液，静脉营养等治疗。

宝宝的喂养也是个”十分精心的技术活“，救治之初，“护士妈妈们”根据医嘱严格执行每2小时给宝宝喂1：1的早产奶3毫升，即使是这样悉心的喂养，还是会出现呕吐和吸吮差的情况，需密切关注宝宝的吸吮变化。为了尽快恢复心心的胃肠道功能，6月24日，医务人员们给心心留置了胃管鼻饲喂养，并配合经口喂养，经历了胃潴留，喂养不耐受后，心心胃肠功能逐渐完善。第28天，心心终于可以自己一次性吸吮喝38毫升牛奶了，体重也逐渐上升。

在新生儿科全体医护人员的细心呵护和精心治疗下，心心陆续闯过了肺透明膜病、低体温、肺出血、颅内出血、弥漫性血管内凝血、贫血、电解质紊乱等重重难关，住院43天后，体重由1540g增长到了2450g，能够正常喝奶，顺利出院。