邵东市七旬老人两次摔骨折 专家联动忙救治

邵阳新闻在线讯（通讯员 赵勇 周小将 彭艳云）7月31日下午，邵东市中医医院骨伤一科副主任医师周志军、护士长刘丽萍来到病房查看准备出院的赵爷爷。原来早在2019年4月9日，74岁的赵爷爷因为不慎摔跤导致左股骨粗隆骨折，在邵东市中医医院骨伤一科就诊，办理住院后做了股骨转子间骨折闭合复位PFNa内固定术，20天后痊愈出院。今年6月26日，赵爷爷不小心第二次摔倒了，再次到邵东市中医医院就诊，经检查诊断为左股骨干中下段骨折。

骨折尚未完全愈合，再次发生骨折，并且骨折部位刚好在内固定物旁边，医学上称之为假体骨折，该类骨折治疗非常棘手，因为前次手术的内固定会干扰第二次手术，原有的内固定可能会取出困难，即使能取出，原有的钉道也会影响再次手术的固定效果，基层医院一方面欠缺经验，一方面也没有合适的内固定材料，在以前，这种病人只能转去省级大医院手术。

赵爷爷是个五保老人，且是聋哑残疾人，如果转去省级大医院治疗，不仅报销比例少、花费大，并且陪护也极为不便，赵爷爷因为第一次手术非常满意，强烈要求在邵东市中医医院再次手术，邵东市中医医院骨伤一科主任姜国勇组织全科医生与南华大学专家团仔细讨论病情，考虑到赵爷爷身体素质不好，伤处肿胀严重，伴有心肺功能受损，大家一致拟定最佳治疗方案：术前予以下肢牵引，改善贫血纠正低蛋白血症，中药益气滋阴，补血复脉，改善全身症状后，再行精准手术复位。 6月28日，经过完善的术前准备，骨伤一科主任姜国勇带领手术团队和南华大学附一医院骨科主任戴祝共同为赵爷爷实施了左股骨干钢板内固定术，术中巧妙地将部分锣钉偏斜置入，增加了镙钉把持力，并从省城医院调来了钛缆进行捆扎加强固定力量，手术历时1个小时，术中顺利，赵爷爷平稳度过术后康复阶段，在医务人员的精心治疗和照顾下，目前恢复良好。

姜国勇介绍说，老年人因为骨质密度低，极易发生骨折，一旦发生骨折，切记要及时就诊。在骨折恢复阶段，既要注意循序渐进进行功能锻炼，又需避免过度用力，导致骨折部位再次骨折。