隆回县中医医院急诊科护士长刘年娥是这样炼出来的

邵阳新闻在线讯（通讯员 徐伍莲）3月28日，我走进隆回县中医医院急诊科，实地采访了该科护士长刘年娥，一问她在急诊科是如何当好护士长的，她就象谈家常一样滔滔不绝，如数家珍。她在急诊科工作十多年，待人温和，技术精湛，管理有方，工作突出，深受广大患者和同事好评。

刘年娥于1992年7月毕业于邵阳卫校，在隆回县周旺区医院工作5年之后，于1997年1月调来隆回县中医医院，即被安排在急诊科工作。一个月之后去普外科，当时脑外科跟普外科合在一起（在一层楼），六年之后又回到急诊科。在急诊科干了四年，转到手术室，两年后再回到急诊科。她三进急诊科，第三次是服从院领导安排担任急诊科的护士长，至今十年了。

说起在脑外科和普外科工作期间，刘年娥格外激动。有一次，她上夜班，晚夜班共有三个脑外伤开颅病人，其中晚班一个，夜里两个，都是胡国安医生为病人做的开颅手术。病人身上有气管插管、输氧管、输液双管、留置尿管等管道要保持通畅，还要及时吸痰雾化，要每三十分钟或一小时一次观察生命体征，还要观察神志瞳孔。当时没有心电监护仪，全靠人工测体温、血压、呼吸、脉搏，手推甘露醇液体等，一晚上连眨眼的机会都没有，只有一个护士在病房穿梭，真是太吓人、太考验人了！还有一次，她一个人上中班，两个小时内来了七个新病人要登记、四测、铺床、入院介绍、做皮试、肌注、输液、写记录，还要完成科室所有住院病人三测和治疗。由于刘年娥做事麻利，把新病人和老病人的治疗护理工作都做好了，值班的张家庆老医生有点“责怪”她，并说“小刘，你不能慢一点吗？”要知道，值班医生要对七个新病人询问病情、体查、开医嘱、写首次病志也是很不容易的！再就是在普外科碰到外伤致肝脾破裂的病人，必须要会股静脉穿刺，而刘年娥以前在周旺区医院工作五年都没做过股静脉穿刺。她硬是逼着自己把外科书拿到科室，一边摸自己身上的股动脉，一边摸病人的股动脉，然后大胆地在病人身上穿刺股静脉采血，为病人检查和治疗节省了时间。

今年二月份，因为住院病人多，内一科、内二科、内三科都住满了病人，病房内不能再加床了，为了满足病人需要，急诊科观察室六个床和抢救室两个床也都住满了病人，加之医院“二甲”复审在即，护士工作特别忙。

刘年娥告诉笔者，感到最困惑的就是病人不信任。有一次，高铁站晕倒一个男人，六十五岁，救护车把他接送到急诊科，诊断为脑梗，无任何家属在旁边。刘年娥和刘少平医生亲自为他交费，把他做留观病人处理。因为他左侧肢体活动障碍，双手在口袋里拿钱，只能一张一张地把钱抽出来，动作太慢了，刘年娥就帮他从口袋拿出两千元钱，并留下200元给他，只交了1800元的留观押金。后来，因他病情加重，护士把他转到抢救室抢救。第二天，他病情好转，就跟他的儿子说有他身上有三千元，而医生只交了一千八加上自己两百共两千元，还有一千元被医生拿了。幸亏当时观察室还有五床六床两位病人及其陪护在场作证，他的儿子仔细询问和核对之后证实医生没有拿他的钱，才消除了他的疑虑。 

刘年娥谈起今年急诊科的工作，很有成就感。她说病人多的情况下，急诊科要收住病人，而急诊科护士之前不懂住院病人如何处理，只有加班加点重新学习住院信息系统相关知识并操练，她请来护理部的王晓英到急诊科现场指导。王晓英不在场的时候，急诊科护士坚持自学，边操练边思考记录，下午三点钟该下班的护士拖到六点钟都没有回家。为迎接“二甲”复审，急诊科应急演练半个月也是加班加点。刘年娥说急诊科医生护士配合好很重要，如果留观病人能按住院病人一样报销医药费，就可以避免不少医患矛盾。

在突出中医特色治疗和护理方面，刘年娥建议中医医院在急救方面应派送医护人员去上级医院进修培训，要突出中医特色，必须加强中医理论学习和技术培训，必须外出进修学习，不能停留在院内自学。她举例说中医的“铜砭刮痧”技术，就要有理论做基础，懂得哪个病人该如何处理，而不是机械操作。她在长沙学习期间，看到有一位广州来的护士长跟中医导师进修半年，夜里学理论，白天跟老师临床操作，学到了“铜砭刮痧”术，一回到广州医院就能迅速开展并产生很好的效益，我们只是开个会参观一下是学不到好多东西的。医院要舍得投资，加大医护人员培训力度，特别是护士这一块必须派人出去进修。外面的养生馆开的风生水起，相信正规医院的护士通过进修肯定会搞得更好，为医院推广中医适宜技术做出贡献。

刘年娥刚来急诊科当护士长是2009年，那时急诊科各种制度不完善，连输液卡签名都没有，只是打个勾就完事了，不少护士说太忙了没时间签字。刘年娥认为这输液卡签字是态度问题，而不是时间问题。她迅速完善了急诊科各项制度，如交接班制度、抢救制度、财产管理制度、急救药品和物品管理制度、护士岗位职责、护理文件书写制度、临床教学管理制度等。她接手的急诊科护士大部分是刚进来的新护士，来时连急救仪器都不认识，更不会操作急救仪器。一天夜里，一个护士为一农药中毒病人洗胃，插好胃管之后，马上去给另一位病人换液体，回来时发现病人胃管脱出来三分之一。她知道此事后感到胆战心惊，下决心加强护士的急救技能培训。先定制度和计划，再一步步落实。她安排专人带教，对新入科护士，制定了入科三个月的培训计划，三个月后，急救技能，人人过关。

我问刘年娥：“你现在感觉如何？”刘年娥微笑着说“现在，我感到轻松多了，急诊科护士不仅技术过硬，而且能主动做事。”

在护理管理方面，刘年娥有她独到的见解。她说刚来急诊科时，很多护士连小儿头皮针都打不好，她刚刚回家或吃饭或睡觉，就接到科室护士电话，只好到现场来帮忙。通过无数次的思考和实践，她总结了自己的经验——只有制度管人才能出效益，不能一个一个地去管理人，人管人累死人。她说，为了提高护士的小儿头皮静脉穿刺术水平，凡是新进科室人员，对小儿头皮静脉穿刺这一项，也是人人训练三个月以上，能独当一面才放手。为了缓解护士工作压力，正常开展工作，刘年娥在急诊科首开先河排“二线班”。科室工作不忙时，“二线班”护士休息；抢救病人多，还要送病人去外院的时候，“二线班”护士主动上岗，不用护士长到场或打电话通知其他护士来加班。 

在护士与病人沟通方面，刘年娥也有她的“一套”。有一位姓胡的年轻护士曾经在急诊科上夜班，碰到一位七十多岁的老爷爷来急诊科输液治疗，小胡因为一针没打好血管，老爷爷把小胡骂的狗血淋头，说小胡连打针都不会怎么配当护士。小胡委屈得嚎啕大哭，不知道如何是好，只好打电话给刘年娥。刘年娥来到急诊科，一边安慰小胡，一边安慰患病的老爷爷，并亲自给老爷爷打针输液，她一针就给老爷爷打好了，深得老爷爷的信任。随后，刘年娥耐心跟小胡讲“要理解老人家的痛苦，要把老人家当做自己的爷爷看待，虚心接收他的批评，不要顶撞他。一针没打好也是你自己技术不过硬造成的，要对老人家说声对不起，今后要努力学习练好静脉穿刺基本功，让患者满意才是。”说完，她又耐心地劝导老爷爷，轻言细语地说“老人家，您七十多岁了，小胡才二十来岁，您的孙女应该跟她差不多大了吧，九十年代的女孩都是独生子女，如何受得了您的气话喽。只有您的理解和鼓励才能让她热爱护士这门工作，争取今后做得更好啊！”……这样现身说法，和颜悦色地跟护士跟患者有效沟通，不仅帮助护士提高了认识、学会了沟通技巧，而且尊敬了患者，融洽了护患关系，有利于更好地开展急诊科护理工作。

急诊科护士陈文丽深有感触地说：“我们护士长对护士很关心很负责，教我们使用呼吸机、心电监护仪、洗胃机，都是手把手地教，边教边提问，练完之后，对我们进行考核，要求人人过关，她说‘急救技能必须人人过关，否则就无法抢救病人’。护士长待人亲和，我觉得跟她在一起工作很愉快很开心，积极向上。又能学到很多知识和急救技术，又能学到如何做人处事。特别是与病人沟通方面受益匪浅，我以前和病人说话直爽，声音大，来急诊科跟刘护士长接触学习之后，变得温和了，学会耐心与病人沟通、化解医患矛盾了。” 

急诊科是每一所医院最关键最难应对的重点科室，护士长又是急诊科的关键人物。刘年娥参加护理工作27年，在急诊科工作14年并担任护士长10年，可以说是几十年磨一剑，磨炼了出类拔萃的她，成了名副其实的隆回县中医医院急诊科护士长和副主任护师。她带领的急诊科护士团队在2014年医院护理技能比赛中获团体一等奖，护士理论考试多次获得前一二三名。因工作突出，2018年，刘年娥被评为县先进工作者。